ဪ... ေစာေစာစီးစီးဖံုးသံေၾကာင့္နုိးရျပန္ျပီ ။ အေရးေပၚ ခန္းကေခၚသံေပါ့ ။အေျပးအလႊားဆင္းေျပးၾကည့္ေတာ့ အသက္ ၃၀ ေက်ာ္ လူလတ္ပိုင္းတေယာက္ ေဆာင္းတြင္းေအးေနတဲ့အခ်ိန္ ေခၽြးေစးေတြျပန္လို ့ ။ ညာဘက္လက္ကလဲ ခါးနဲ့ဗိုက္နဲ့ကို ႏွိပ္ျပီး ေထာ္လီေပၚမွာ တဖက္ေစာင္းေလးလွဲ ျပီး အန္ေနတာ ။
။အန္တဲ ့အိတ္ေလးထဲလွမ္းၾကည့္လိုက္ေတာ့ စိမ္းဝါေရာင္ အရည္တခ်ိဳ့နဲ့ မေၾကညက္ေသးတဲ ့ အစာဖတ္တခ်ိဳ ့ေတြ ့ရျပီး အရက္နံ ့ပုပ္အက္အက္ဟာ အေပၚက တပ္ထားတဲ ့ mask ကို ျဖတ္ျပီးကိုယ့္ ႏွာေခါင္းထဲကို စူးကနဲ ဝင္ေရာက္လာပါတယ္။ ေရာဂါရာဇဝင္ကမန္းကတမ္းေမးျပီး ပက္လက္လွန္ အိပ္ခိုင္းေတာ့ ပက္လက္ေတာင္မလွဲနုိင္ဘူး ။လူးလွိမ့္ေနတာေလ ။ ဒီေတာ့ ျဖစ္နိုင္ေျခ ေရာဂါ ၂ မ်ိဳး အတြက္ ဦးစားေပးလုပ္ရတာေပါ့ ။
၁ ။ အူအတက္ေရာင္တာ( Acute Appendicitis)
၂ ။ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာေက်ာက္တည္ျပီး ဆီးျပြန္ တေနရာရာမွာ ပိတ္ဆို ့ေနတာ ( Urolithiasis )
ဒီ ၂ မ်ိဳး က အမ်ားဆံုး ျဖစ္ေလ့ရွိတဲ ့ ရုတ္တရက္ဗိုက္ေအာင့္ျခင္း( Acute Abdomen Pain )ေတြထဲ က ညာဘက္ေအာက္ပိုင္း ဗိုက္ေအာင့္ရတဲ့ အေၾကာင္းရင္း ေပါ့ေနာ္ ။
နာေနတဲ ့ဗိုက္ေနရာက ညာဘက္ေအာက္ပိုင္း ဆိုေတာ့ ၂မ်ိဳးစလံုး ျဖစ္နုိင္တယ္ ။ (အမ်ိဳးသမီး မွာဆိုရင္ေတာ့ ဥအိမ္မွ ျပသနာ တမ်ိဳး မ်ိဳးလည္း ျဖစ္နုိင္ေျခရွိပါတယ္။)
ဒီေတာ့ အဖ်ားရွိ ၊မရွိ တုိင္းေတာ့လဲ မဖ်ားေနဘူး ။ ၂ မ်ိဳးစလံုးမွာ တခါတရံ အဖ်ားရွိတတ္တယ္ ။ အန္တတ္တယ္ေလ ။
ဒီေတာ့ သြားတဲ့ ဆီးအေရာင္ ထပ္ေမးၾကည့္ေပါ့ ။ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာေက်ာက္တည္ရင္ေတာ့ ဆီးထဲ ေသြးပါတတ္လို ့ဆီးအေရာင္ဟာ လဖက္ေရၾကမ္း အေရာင္လို ့ နီက်င့္က်င့္ အေရာင္ ရင့္ရင့္ျဖစ္မယ္ ။တခါတေလ ဆီးေတာင္ မထြက္နုိင္ေလာက္ေအာင္ တစ္ဆို ့ဆို ့နဲ ့ ။ တခ်ိဳ့ ့ကေတာ့ ဆီးသြားေနရင္ စူးကနဲ မ်က္ကနဲ နဲ့ ဆီးျပြန္နားမွာ ေအာင့္သြားျပီး မာမာ အခဲေသးေသးေလး ထြက္က် တယ္လို ့ေျပာတတ္တယ္ ။တခ်ိဳ့မ်ားဆို နာလြန္းလို ့ ေခၽြးေစးျပန္ျပီး မ်က္နွာတျပင္လံုးေသြးေရာင္ေတာင္မရွိဘဲ ျဖဴဖတ္ျဖဴေရာ္နဲ ့၊ေျခဖ်ား လက္ဖ်ားေတြေအးစက္ေနတတ္တာ ။ Pain Shock အနာလြန္ျပီးေရွာ့ ရသြားတတ္တဲ့ အထိေလ ။
ဒီေတာ့ ခပ္ျမန္ျမန္ေလ း ေသြးစစ္ CBC,DC ၊ အူအတက္ေရာင္ရင္ အမ်ားအားျဖင့္ WBC ေသြးျဖဴဥ ေတြ ျမင့္တက္ေနတတ္တယ္
ဆီးစစ္( Urine for routine examination) ။ ဆီးလမ္းေၾကာင္း ေက်ာက္တည္ရင္ ဆီးထဲ ေသြးပါလို ့ OB (Occult Blood) နဲ ့ RBC ေတြ ရွိတတ္၊ မ်ားေန တတ္ တယ္။
ဗိုက္ကို ဓါတ္မွန္ ရုိက္( KUB ) - ထံုးဓါတ္မ်ားတာေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ေက်ာက္ဆိုရင္ ။ သိပ္မေသးရင္ ဓါတ္မွန္ထဲ မွာ ၾကည့္လို ့ေပၚေနတတ္တယ္။
ဒီလူနာက ဆီးထဲမွာ OB 4+ , RBC -Numerous (မေရမတြက္နုိင္ေအာင္မ်ားတယ္) ျပေနတယ္ေလ ။
KUB မွာေတာ့ ဘာမွ ထင္ထင္ရွားရွားမျမင္ရပါဘူး ။ အူထဲမွာ ရွိေနတဲ ့ ေလနဲ ့ဝမ္းေတြ ရဲ့ အရိပ္ေတြ ထပ္ေနလို ့ေပါ့ ။
ဒါေပမဲ ့ဆီးလမ္းေၾကာင္းတေနရာ ရာမွာ ေက်ာက္တည္ေနတာမွန္းေသခ်ာလို ့ ဒရစ္တလံုး ခ်ိတ္ေပး ဗိုက္ေအာင့္ ေနတဲ ့ေဝဒနာ သက္သာေအာင္ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆး အေၾကာေဆးတလံုးအရင္ထိုးေပးလိုက္တယ္ ။ ျပီးေတာ့ အနီးကပ္ ၾကည္ ့ရႈ ေစာင့္ၾကပ္ျခင္း( close Observation) ေပါ့။ အေၾကာင္းမသိေသးဘဲ ရုတ္တရက္ ဗိုက္ေအာင့္တဲ ့လူနာေတြကို ထံုးစံအတိုင္း နာရီဝက္တခါ ။ ျပီး လိုရင္လိုသလို ေသြးစစ္ေပး ၊ ေသြးေပါင္ခ်ိန္ေပး ။ နွလံုးခုန္ ။ အသက္ရႈႏႈန္း စစ္ေပး လုပ္ရတယ္ေလ ။မိနစ္ ၂၀ ၾကာေစာင္ ့ၾကည္ ့ျပီး လူနာက နာတာ မသက္သာ ၊ လူးလွိမ့္ ေနတာနဲ ့ဘဲ Demerol( Pethidine ) တလံုး အသားေဆး ထိုးေပးလိုက္ရတယ္ ။ ဒီေဆးက မူးယစ္ေဆးဝါးထဲမွာ အၾကံဳးဝင္ေနတဲ ့အတြက္ ေတာ္ရုံနာတာေလာက္ဆို မသံုးရဘူး ။ ဟိုစာရြက္ ဒီစာရြက္ျဖည္ ့ရတာနဲ ့ အေတာ္ စာရင္းဇယားရႈပ္တတ္လို ့ သိပ္မသံုးျဖစ္ပါဘူး ။ ဒီေဆးထိုးရင္ ေသြးေပါင္က်တာမ်ိဳး ။မူးတာ အန္တာ မ်ိဳးလဲ ျဖစ္တတ္လို ့ေသခ်ာ ေစာင့္ၾကည့္ေပးေပါ့ေနာ္ ။ ေနာက္ ၁၅ မိနစ္ေလာက္ၾကာေတာ့မွ လူနာလဲ ဗိုက္ေအာင့္တာ သက္သာလို ့လား ။ ေဆးအရွိန္ေၾကာင္ ့လာ ။ပင္ပန္းလို ့လားမသိပါ ။ တရႈးရႈးနဲ ့အိပ္ေပ်ာ္သြားတာ ၊ အမယ္...ေဟာက္ေတာင္ေဟာက္ေနလိုက္ေသးရဲ ့ ။
ခုေလာေလာဆယ္ေတာ့ နာတာ သက္သာသြားျပီေပါ့ေလ။
ဒါေပမဲ ့ ေနာက္ ဘယ္အခ်ိန္မွာ ထပ္နာအံုးမလဲဆိုတာ ဘယ္သူမွ မွန္းလို ့မရပါဘူး ။ေနာက္ဆက္တြဲ ျပသနာေတြလည္းဝင္ခ်င္ ဝင္လာနုိင္တယ္ေလ။ ဥပမာ ..ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာ ပိုးတြယ္ျပီး ဖ်ားနုိင္တယ္ ။ပိုးက ေက်ာက္ကပ္ထဲထိ ဝင္သြားရင္ေတာ့ ကုရတာ ပိုၾကာမယ္ ။ APN( Acute Pyelonephritis) ဆို ပဋိဇီဝေဆးေတြ တပံုၾကီးထိုးေပေရာ့ဘဲ ။ အဖ်ားကလည္း ၅ရက္ တပါတ္ေလာက္နဲ ့တက္လိုက္ က်လိုက္ေပါ့
ဒီေတာ့ ေနာက္ဆက္တြဲ အေနနဲ ့ စမ္းသပ္စစ္ေဆးတာေတြ လုပ္ရေတာ့မယ္ေလ ။ အဆင့္ဆင့္ေပါ့ေနာ္ ။
ဒီေတာ့ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာေက်ာက္တည္ရျခင္းအေၾကာင္းကို နားလည္လြယ္ေအာင္ ေျပာျပေပးခ်င္တယ္။
ေက်ာက္တည္ရတဲ ့အေၾကာင္းရင္းနဲ့ဘယ္လိုလူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတတ္သလဲဆိုေတာ့ ...
-ေရေသာက္နဲ တဲ ့သူ
-အရက္ေသာက္တာမ်ားတဲ့သူ ( တခ်ိဳ ့က ဘီယာ ေလးဘဲ ။ ဆီးေတာင္ ပိုရႊင္ေသးတယ္ဆိုျပီး ဘီယာ ခ်ည္းလွိမ့္ေသာက္ေနတာ ။ လြဲမွားတဲ ့ အယူအဆေတြ ပါေနာ္ ။ ဘီယာထဲမွာလည္း အယ္လ္ကိုေဟာ ဓါတ္ေတြ ပါတယ္ ဆိုတာ သတိရၾကပါ )
-အသားေတြခ်ည္း အလြန္အမင္းစားတဲ ့သူ။( တခ်ိဳ ့လူေတြ ဟင္းသီးဟင္းရြက္ဆို လံုးဝ မထိဘဲ အသားကင္တို ့။ေဟာ့ေပါ့ တို ့ခ်ည္း စားေနတတ္တာ.. သတိထားေနၾကပါ)
-ထံုးဓါတ္( Calcium) ၊ ဗီတာမင္ စီ နဲ ့ဒီ ဓါတ္ ပါတဲ ့ အစာ ႏွင့္ ေဆးေတြ အလြန္အမင္း စားတဲ ့သူ
-ေသြးထဲမွာ ယူးရိတ္ အခ်ဥ္ဓါတ္ ( Uric Acid) မ်ားတဲ ့သူ
-ဆီးထဲမွာ uric acid , Oxalate ,Phosphate , calcium မ်ားတဲ ့သူ ( ေရေသာက္နဲတာနဲ ့လည္းဆိုင္တယ္ေနာ္ )
-ေဂါက္( Gout ) လို ့ေခၚတဲ့ အဆစ္ေရာင္ေရာဂါရွိသူ
-မ်ိဳးရုိးထဲမွာလည္း ဆီးလမ္းေၾကာင္းေက်ာက္တည္တာ ရွိတဲ ့သူ။
- တခ်ိဳ ့ေဆးဝါးမ်ား - ဥပမာ -ထံုးဓါတ္ေတြ မ်ားတဲ ့ အစာအိမ္ေဆး ။ဆီးရႊင္ေဆးတခ်ိဳ ့၊ကင္ဆာေရာဂါ နဲ ့ AIDS ေရာဂါအတြက္သံုးတဲ ့ေဆးဝါးတခ်ိဳ ့ -
စသျဖင့္ေပါ့ေနာ္ ။ ဒါေတြေၾကာင့္လည္း ေက်ာက္တည္ တတ္ပါတယ္
ျပီးေတာ့ အမ်ိဳးသားေတြ မွာ အမ်ိဳးသမီးေတြထက္ ေက်ာက္တည္ဖို ့ အခြင့္အလန္းပိုမ်ားတတ္ပါတယ္ ( အမ်ိဳးသားေတြ အရက္ ပိုၾကိဳက္တတ္လို့နဲ ့တူတယ္ေနာ္ )။
ဒီေတာ့ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာ ၊ဘယ္ေနရာမွာ ေက်ာက္တည္ေနတာ ကို ဘယ္လိုနည္းေတြနဲ ့ေသခ်ာေအာင္ စစ္ေဆးမလဲေပါ့ ။
၁။ ဆီးစစ္ တာ နဲ ့ ရုိးရုိး ဓါတ္မွန္ ရုိက္တာ ကေတာ ့ မလုပ္မျဖစ္ ဦးဆံုးလုပ္ရမွာေလ။
Uric acid မ်ားလို့တည္တဲ့ေက်ာက္ နဲ ့ Calcium Oxalate ေက်ာက္ဆို ရင္ ရုိးရုိး ဓါတ္မွန္ထဲလဲေပၚတာမ်ားတယ္
၂။ Ultrasound - ဒါကေတာ့ ေက်ာက္ကပ္ထဲမွာ ေက်ာက္တည္ရင္ ျမင္ရတာမ်ားတယ္။ ၾကီးေလ ၊မာေလ ဆိုတဲ ့ေက်ာက္မ်ိဳးကိုၾကည့္ရတာ ပိုျမင္သာထင္သာရွိပါတယ္ ။ ျပီးေတာ့လည္းတကယ္လို ့ေက်ာက္က ဆီးျပြန္မွာသြားပိတ္ေနတာၾကာရင္ ေက်ာက္ကပ္မွာအရည္ေတြစုျပီးေဖါင္းကားလာတတ္ပါတယ္( Hydronephrosis )လို ့ေခၚပါတယ္။ ေရေျမာင္းထဲ အမႈိက္ပိတ္ဆို့တာ ၾကာရင္ ေရစီးမေကာင္းဘဲ ေနာက္ျပန္ ေရလွ်ံတက္တဲ့သေဘာခပ္ဆင္ဆင္ေပါ့ ။
၃။ဒီထက္ပိုေသခ်ာတဲ ့နည္းကေတာ့ Intravenous Pyelogramme ( IVP ) လို ့ေခၚတဲ ့ေသြးေၾကာထဲကို ေဆးရည္တမ်ိဳးထိုးျပီး ဆီးလမ္းေၾကာင္းတေလွ်ာက္ကို ၁၀ မိနစ္စီျခားျပီး ဓါတ္မွန္ရုိက္တာပါ ။ အဲဒီလို ရုိက္လိုက္ရင္ ဆီးျပြန္ရဲ ့ဘယ္ေနရာမွာ ေက်ာက္တံုးရွိေနတယ္။ ပိတ္ဆို ့ေနတယ္။ ေက်ာက္ကပ္ၾကီးေဖါင္းကားေန ၊မေန ဆိုတာေတြ ပိုျပီး ထင္ရွားစြာ ျမင္ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။
၄။ ဒါနဲ ့မွ မေသခ်ာေသးရင္ CT Scan။ MRI အစရွိတဲ ့ ပိုျပီးတိက်တဲ ့ ဓါတ္မွန္မ်ိဳးေတြ လုပ္ၾကည့္ စစ္ၾကည့္ နုိင္ပါတယ္ ( အကုန္ အက်ေတာ့ ပိုမ်ားမယ္ေနာ္ )။
အင္း ဟုတ္ပါျပီတဲ ့။ ဆီးလမ္းေၾကာင္းတေနရာမွာ ေက်ာက္တံုးေလး ပိတ္ဆို ့ေနပါျပီတဲ ့ ။ ဘာဆက္လုပ္ၾကမလဲ ေနာ္ ။
ေက်ာက္ကေလးက သူဟာနဲ့သူ ေက်ာက္ကပ္ေလးထဲမွာ ျငိမ္ျငိမ္ေလးေနရင္ ။ မနာ မက်င္တာမို ့ တခ်ိဳ ့သူေတြ ဆို တခါမွ ငါကေက်ာက္သူေဌးပါလားဆိုတာ ကို သိေတာင္မသိပါဘူး ။ မနာမွမနာတာေလ ။ ဒီလိုနဲ ့ႏွစ္ေပါင္းမ်ားစြာ ေမြးထားၾကတဲ ့သူေတြလည္းရွိတယ္ ။Stag horn stone ဆိုတဲ ့ ဂ်ိဳေတြပါတဲ ့ေက်ာက္တံုးေလးေတြဟာ တခါတေလဘာ ဒုကၡမွမေပးဘဲ ေနတတ္တယ္ ။ တျခားအေၾကာင္းေၾကာင္းေၾကာင့္ ဓါတ္မွန္ရုိက္ၾကည့္မိတဲ ့အခါမွ သူ ့ကို မေတာ္တဆေတြ ့ရတာေလးေတြလည္း ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ဒီလို ျငိမ္ေနတဲ ့ေက်ာက္တံုးေလးေတြ ကို ဘာမွမလုပ္ဘဲ ဒီတိုင္းထားလဲ ရပါတယ္ ။ အေရးေပၚ ဘာမွ လုပ္ေပးစရာ မလိုေသးပါဘူး။
ဒါေပမဲ့ေက်ာက္ကပ္ထဲမွာ ေန ေနတဲ့ေက်ာက္အပိုင္းအစေလးတခ်ိဳ ့ဟာ တခါတရံ လႈပ္ရင္းျပဳရင္းနဲ ့အဆင္မသင့္ရင္ ဆီးျပြန္ထဲေရာက္လာတတ္ၾကတယ္ ။အဲဒီအခါက်ေတာ့ သူ ့ရဲ ့ခၽြန္ေနတဲ ့မ်က္ႏွာျပင္က ဆီးျပြန္နံရံကို ပြတ္တိုက္ဆင္းေတာ့ ေသြးယို စီးျပီး နာက်င္မႈေဝဒနာ ကိုလည္းျဖစ္ေစေတာ့တာေပါ့ ေနာ္ ။
အဲဒီလိုအခါမ်ိဳးမွာေတာ့အထက္မွာ ေျပာခဲ့သလိုဘဲ နာက်င္တဲ့ေဝဒနာကိုေလ်ာ့ေအာင္အရင္ဆံုးလုပ္ေပးရမယ္ေပါ့။ ျပီးေတာ့ ဆီးမ်ားမ်ားသြားနုိင္ေအာင္ ဒရစ္ပုလင္း ခ်ိတ္ ၊ အေၾကာထဲ ေရဓါတ္လံုေလာက္ေအာင္သြင္းေပး ။ ေက်ာက္တံုးေလးက 4mm မီလီမီတာ ထက္ေသးငယ္ရင္ေတာ့ အမ်ားအားျဖင့္ သူဟာသူဘဲ ဆီးနဲ ့အတူ အျပင္ေလာကထဲ ေလွ်ာေလွ်ာရွူရွူ ထြက္လာတတ္ေလ့ ရွိတယ္ ။
တကယ္လို ့5 mm ထက္ ၾကီးမားေနတဲ့ ေက်ာက္ေလးေတြဆိုရင္ တေနရာရာမွာ တစ္ျပီးခံ ေနတတ္တယ္ေလ ။
ဒီေတာ့ ေဆးရုံတင္ျပီး ဒီေက်ာက္ကို အျပင္ထြက္ေအာင္ လုပ္ရေတာ့မယ္ ။
လုပ္တဲ့ နည္းလမ္း ေတြကေတာ့ ဒီလိုပါ။
(၁) ဆီးျပြန္တေနရာရာ (ေအာက္ပိုင္း ၁/၃ ပံုေနရာမွာဆိုရင္ ဆီးအိမ္ထဲ မွန္ေျပာင္းသြင္းျပီး ဇကာလိုျခင္းေတာင္းေလးနဲ ့ ဆြဲခ်လို ့ရတယ္၊ ျပီးရင္ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမပိတ္ေအာင္လို့ ျပြန္ပိုက္ေလးတေခ်ာင္းကို အထဲမွာ ၂ ပါတ္ေလာက္ၾကာေအာင္ ထဲ ့ထားေပးရပါတယ္ ( URS-SL and DJ insertion ) လို ့အတိုေကာက္ ေခၚပါတယ္။
(၂) ေက်ာက္ခဲေလးက ၾကီးျပီး ေက်ာက္ကပ္ထဲမွာဘဲ ရွိေနေသးရင္ေတာ့ အျပင္ကေနျပီး စက္တုန္ခါမႈနဲ ့ေက်ာက္ခြဲစက္လိုသေဘာမ်ိဳး အပိုင္းအစငယ္ေလးေတြျဖစ္ေအာင္ခြဲေခ်ပစ္တဲ ့နည္း( Extra-corporeal Shock Wave Lithotripsy - ESWL) ကို သံုးလို ့ရပါတယ္ ။ျပီးေတာ့ အရည္မ်ားမ်ား ေသာက္ ။ ေသြးေၾကာထဲ အရည္ သြင္းေပးျပီး ဆီးနဲ့အတူ ေက်ာက္အစေလးေတြ ထြက္က်လာေအာင္ လုပ္ေပးရပါတယ္။
(၃) ဒီလိုနည္းနဲ့မွ မထြက္က်နုိင္တဲ့ေက်ာက္မ်ိဳးဆိုရင္ေတာ့ ခြဲရ စိပ္ရေတာ့ တာေပါ့ေလ ။ တခ်ိဳ ့ဆို ေက်ာက္ကပ္တခုလံုးသံုးမရေအာင္ ပ်က္စီးသြားတတ္ၾကတယ္ ။
ေနာက္ဆံုးအဆင္ ့ အေတာ္ေလးဆိုးဝါးေနရင္ေတာ့ ေက်ာက္ကပ္ေလး ေဆးရေတာ့တဲ ့ အေျခအေန ေပါ့ေလ
(ဒါနဲ့ ပတ္သက္ျပီး အရင္က ေနမေကာင္းတဲ ့ေက်ာက္ကပ္ေလး ဆိုျပီး ပို ့စ္တခု ေရးျပခဲ ့ျပီးပါျပီ )
ဒီေတာ ့ ဒီေလာက္ထိ ဒုကၡေပးနုိင္တဲ ့ ေက်ာက္ကေလးေတြ မျဖစ္ေအာင္ ဘယ္လို ကာကြယ္ေနထိုင္ရ ပါမလဲ ေနာ္။
လြယ္ပါတယ္ ။ လိုက္နာၾကည္ ့ရုံပါဘဲ။
၁။ ေရမ်ားမ်ားေသာက္ပါ ။ တေန ့ကို အနည္းဆံုး ၂လီတာ မွ်ေသာက္ရပါမယ္ ။(အလြန္အကၽြံ 7 -8 လီတာထက္မ်ားရင္လဲ ေရအဆိပ္ သင့္တတ္တယ္ ။ တန္ေဆး လြန္ေဘး ပါ )
ရုိးရုိးေရကိုေျပာတာပါ ။ အရက္ ။ ဘီယာ ကို မဆိုလိုပါဘူး ။
ျပီးေတာ့ ကိုကာကိုလာ တို ့ ။ပက္ပ္စီ တို့လို ့ gas ေတြမ်ားတဲ ့ အခ်ိဳရည္ေတြလည္းေရွာင္ရပါမယ္ ။
၂။ ပရုိတိန္းေခၚ အသားဓါတ္ ေတြခ်ည္း အလြန္အမင္း မစားသင့္ပါ ။ အသားထဲရွိ purine , amino acid cystine ဓါတ္ေတြ က ေက်ာက္တည္ေစတတ္ပါတယ္
အခြံမာ ပဲအမ်ိဳးမ်ိဳး ၊ ပဲပုပ္ေစ့ ။ဟင္းနုႏြယ္ ။ ေခ်ာကလက္ ၊ ဗီတာမင္ စီ နဲ ့ ဒီဓါတ္ ၊ ကယ္စီယံ ဓါတ္ အမ်ားအျပား မစားသင့္ပါဘူး။
၃။တကယ္လို ့ ေသြးထဲမွာ uric acid ယူးရိတ္ ဓါတ္ေတြ မ်ားေနရင္( ဥပမာ - gout ေခၚ အဆစ္ေယာင္ေရာဂါ ရွိသူမ်ား) ဟာ Allopurinol ေဆးကို တေန ့ 200 မွ 300 မီလီဂရမ္ ေသာက္ေပးျခင္းျဖင့္ ယူးရစ္အက္ဆစ္ကို ေလွ်ာ့ခ်ေပးနုိင္လို ့ ေက်ာက္တည္ျခင္းကို ကာကြယ္ေပးႏုိင္ပါတယ္။
စိန္ေက်ာက္ ။ ျမေက်ာက္ ေတြ ကိုေတာ့ လူေတြ နွစ္ျခိဳက္လိုလား ၾကေပမဲ့ ဒီ ဆီးေက်ာက္ေလးေတြ ကိုေတာ့ ဘယ္သူမွ အလိုရွိၾကမွာ မဟုတ္ေၾကာင္း တထစ္ခ် ေျပာရဲပါတယ္ ။
ဆီးေက်ာက္ပိုင္ရွင္ေလးမ်ား မျဖစ္ၾကေလေအာင္ ဂရုစိုက္ေနထိုင္နုိင္ၾကပါေစ ေနာ္။
ဆီးျပြန္ထဲမွန္ေျပာင္းသြင္း ေဆးဓါတ္မွန္ရုိက္ျပီး ေက်ာက္တံုးေလးကိုဆြဲခ်တဲ့ နည္းပါ။
Stag horn stone (ဂ်ိဳပံုသ႑န္ရွိတဲ့ ဆီးေက်ာက္တံုးေလး)
ထြက္လာတဲ့ေက်ာက္တံုးေလးရဲ့အရြယ္ပမာဏကို တိုင္းျပထားတဲ့ပံုပါ
ဒီထက္ပိုျပီးေလ့လာခ်င္ေသးတယ္ဆိုရင္ေတာ့ ဒီေနရာေလးေတြ မွာ ဆက္လက္ ဖတ္ရႈနုိင္ပါတယ္ေနာ္။
http://en.wikipedia.org/wiki/Kidney_stone#
http://www.emedicinehealth.com/slideshow_kidney_stone_pictures/article_em.htm
Subscribe to:
Post Comments (Atom)
5 comments:
ေတာင္ေပၚသား said...
အမေရ တကယ့္ကုိ တန္ဖုိးရွိတဲ့ ပုိစ့္ေလးပါ။ တကယ့္ကုိ ဂုဏ္ယူအားက်မိပါတယ္။ အားလုံးအတြက္ သတိထားရမဲ့ ေဆးပညာေလးေတြ မွ်ေ၀တဲ့အတြက္ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္.. ေနာက္မ်ားလဲ ဒီလုိတင္ေပးဖုိ႕ ေတာင္းဆုိပါတယ္။ နွစ္သစ္မွာ ေပ်ာ္ရႊင္ဖြယ္အတိနဲ႕ ျပည့္စုံပါေစ.. ဟဲဟဲ ျမန္ျမန္လဲ စြံပါေစသား စြံေစသား....
ေလးစားလ်က္
ေတာင္ေပၚသား
April 20, 2009 9:49 AM
အဲဒီေရာဂါေတာ့ မျဖစ္ခ်င္ဘူးဗ်။ က်ေတာ္ကေတာ့ ေရအေသာက္မ်ားတယ္ဗ်။။ အဲ ဘီယာေတာ့ တစ္ခါ တစ္ေလ ေသာက္တာပါ(တစ္ခါတေလဆို ရတယ္ဟုတ္)..ေသေသခ်ာခ်ာေရးေပးတဲ့ အတြက္ ဖတ္မွတ္သြားတယ္...
ေဆးပညာေပးေတြဖတ္ရတာ တန္ဘိုးရွိလိုက္တာ
ေပ်ာ္ရႊင္ပါေစ ကိကိေရ
ေရာဂါျဖစ္မွ ကုသတာထက္
မျဖစ္ခင္ ႀကိဳတင္ကာကြယ္တဲ့ နည္းလမ္းကုိ ပုိႏွစ္သက္တယ္။ ခုလုိ စိတ္ရွည္လက္ရွည္ ေဖာ္ျပ ေပးလုိ႔ ေက်းဇူးပါ။ က်န္းမာေရး ဗဟုသုတ အတြက္ ေက်းဇူးႀကီးလွပါတယ္။
ေလးစားလ်က္
၀င္းေဇာ္
မမကီ..
ကြ်န္ေတာ္ ့ဆီမွာ မတက္လို ့ မမကီတို ့
ေမာင္ႏွမ ႏွစ္ေယာက္ ခြပ္ေနတဲ ့ ဖြဘုတ္က
လိုက္လာရတယ္။
ကြ်န္ေတာ္က တစ္ေန ့ ဂါလံဝင္ေလာက္
ေသာက္တယ္ ေရ ေလ..။
အဲ ့ဒါ မၿဖစ္ႏိုင္ဘူးထင္ပါတယ္ေနာ...။
မမကီ ဘလြတ္က ကိြဳက္ကိြဳက္ပဲ...။
Post a Comment